Ilmainen pohja · PDF

Hoitotahto lomake: ilmainen pohja

Tulostettava hoitotahtolomake, jonka täytät käsin. Rastita jokaisen hoidon kohdalla tahtosi, kirjoita toiveesi ja allekirjoita. Lue alta, miten hoitotahto tallennetaan OmaKantaan.

Tulosta tyhjä pohja

Täytä käsin ja allekirjoita. Maksuton, ei rekisteröitymistä.

Lataa PDF (ilmainen)

Täytä ohjatusti – 19 €

laskee summat ja osuudet puolestasi
tarkistaa henkilötunnukset ja pakolliset kohdat
muokkaa ehdot sinun tilanteeseesi sopiviksi
allekirjoitus- ja toimitusohjeet mukana

Aloita – esikatselu maksutta

Pohjan sisältö

HOITOTAHTO

Hoitotahdon tekijä: ______________________________ (____________)
Osoite: ______________________________

Ilmaisen tässä tahtoni tulevasta hoidostani siltä varalta, etten itse pysty osallistumaan hoitoratkaisuihin tajuttomuuden, toimintakyvyn heikkenemisen tai muun vastaavan syyn vuoksi. Ymmärrän hoitotahdon merkityksen ja sisällön ja ilmaisen tahtoni vapaaehtoisesti.

Hoitotahto on voimassa vain silloin, kun en itse pysty päättämään hoidostani. Se on tarkoitettu hoito-ohjeeksi pitkäaikaisissa sairauksissa tai akuuteissa tilanteissa, joissa paranemisen mahdollisuuksia ei enää ole.

Tahtoni lääketieteellisestä hoidosta

Merkitse kunkin hoidon kohdalla tahtosi.

Taulukko liikkuu sivusuunnassa: pyyhkäise.

Hoito	Kieltäydyn	Haluan hoidon	En ota kantaa
Elvytys sydämen pysähtyessä (elvytyskielto, DNAR)	[ ]	[ ]	[ ]
Antibioottihoito	[ ]	[ ]	[ ]
Keinoruokinta	[ ]	[ ]	[ ]
Hengityslaitehoito	[ ]	[ ]	[ ]
Tehohoito	[ ]	[ ]	[ ]
Siirto palvelutalosta tai hoivakodista sairaalaan	[ ]	[ ]	[ ]

Kieltäytyminen koskee seuraavaa tilannetta: ____________________________________________________________

Muut hoitoja koskevat tahdonilmaisuni:

____________________________________________________________

Sijaispäättäjä

Haluan, että seuraava henkilö voi kertoa tahtoani ja osallistua hoitoani koskeviin päätöksiin silloin, kun en itse pysty. Olen keskustellut hänen kanssaan toiveistani.

Nimi: ______________________________
Suhde minuun: ______________________________
Puhelin: ______________________________

Tietojen luovuttaminen

Hoitoani koskevia tietoja saa antaa seuraaville henkilöille: ____________________________________________________________

Elämän loppuvaiheen toiveet

____________________________________________________________

Arvoni ja vakaumukseni: ____________________________________________________________

Allekirjoitus

______________________________, ____ / ____ 20____

______________________________ (____________)

Hoitotahdon tekijä

Me allekirjoittaneet todistamme, että hoitotahdon tekijä on allekirjoittanut tämän hoitotahdon omakätisesti ja että hän vaikutti ymmärtävän hoitotahdon merkityksen. Emme kuulu tekijän perheeseen emmekä lähisukuun.

Paikka ja aika: ______________________

Todistaja 1

Nimenselvennys ja osoite: _______________________________

Todistaja 2

Nimenselvennys ja osoite: _______________________________

Hoitotahdon tarkistukset (päivä ja nimikirjaus): ______________________________________

Sama pohja PDF-muodossa yllä. Viimeisellä sivulla ovat allekirjoitusohjeet.

Lyhyesti: Hoitotahdolle ei ole virallista lomaketta. Tämä pohja sisältää tavanomaisen hoitotahdon rakenteen: tahto hoidoista (myös elvytys), sijaispäättäjä, toiveet ja allekirjoitus. Täytä käsin, allekirjoita ja halutessasi tallenna teksti OmaKantaan.

Näin täytät lomakkeen

Tiedot. Kirjoita nimesi ja henkilötunnuksesi.
Hoidot. Merkitse jokaisen hoidon kohdalle rasti: kieltäydyn, haluan hoidon tai en ota kantaa. Kirjoita tarvittaessa, missä tilanteessa kieltäytyminen koskee, esimerkiksi kun kyky tunnistaa läheisiä on pysyvästi menetetty.
Sijaispäättäjä. Nimeä halutessasi henkilö, joka voi kertoa tahtoasi. Varmista ensin, että hän tuntee toiveesi ja suostuu tehtävään.
Toiveet. Kirjoita hoivaa ja arkea koskevat toiveesi sekä arvosi.
Allekirjoitus. Päivää ja allekirjoita lomake omakätisesti. Kahden todistajan käyttö on suositus, ei vaatimus.

Hoitotahdon tallentaminen

Kanta.fi:n mukaan OmaKantaan tallennettu hoitotahto näkyy terveydenhuollon ammattilaisille. Kirjaudu kanta.fi-palveluun, avaa Hoitotahto-osio ja kirjoita tai kopioi teksti. PDF-tiedostoa ei voi liittää. Terveyskirjaston mukaan hoitotahto kannattaa tehdä kirjallisena ja tallentaa ensisijaisesti OmaKantaan.

Mitä lomake ei tee

Hoitotahto on voimassa vain, kun et itse pysty päättämään hoidostasi. Se ei valtuuta ketään hoitamaan raha-asioitasi. Siihen tarvitaan edunvalvontavaltuutus.

Ilmainen lomake vai ohjattu versio?

Ohjattu hoitotahto kysyy valinnat yksi kerrallaan ja muotoilee valmiin tekstin, joka on helppo kopioida OmaKantaan. Lue lisää: hoitotahto netissä.

Usein kysyttyä

Onko hoitotahtolle virallista lomaketta?

Ei ole. Kanta.fi:n mukaan hoitotahdolle ei ole tiettyä muotoa: voit tehdä vapaamuotoisen hoitotahdon tai käyttää mallina esimerkiksi Muistiliiton tai Terveyskirjaston lomaketta.

Tarvitseeko hoitotahdon allekirjoittaa?

Paperisessa hoitotahdossa pitää olla tekijän omakätinen allekirjoitus ja päiväys. OmaKantaan kirjattaessa päiväys lisätään automaattisesti eikä todistajia tarvita.

Voiko lomakkeen liittää OmaKantaan?

Ei PDF-tiedostona. OmaKannan Hoitotahto-osioon kirjoitetaan tai kopioidaan teksti. Paperisen hoitotahdon voi antaa hoitavalle lääkärille liitettäväksi potilasasiakirjoihin.

Kenelle hoitotahdosta pitää kertoa?

Muistiliiton mukaan hoitotahdosta on hyvä kertoa läheisille, omalle muistihoitajalle ja hoitavalle lääkärille sekä pyytää liittämään se potilasasiakirjoihin.

Lähteet

Sivu päivitetty 29.10.2026. Lähteet tarkistettu 29.10.2026.